Алкогольный делирий: симптомы, последствия, лечение

Алкогольный делирий развивается только у людей, страдающих алкоголизмом. Он не может проявиться у тех, кто просто много выпил и мучается от похмелья. Симптомы делирия проявляются в случае, если человек резко отказывается от алкоголя, начинает страдать об абстиненции, но не лечится и не принимает алкоголь мелкими порциями.

Полный отказ от алкоголя в моменты абстиненции (периода, когда человек не употребляет спиртное и начинает мучиться от выведения продуктов распада этанола из организма) недопустимы. Наркологи крайне не рекомендуют выходить из запоя резко, особенно если нет медикаментов под рукой, а врача на дом вызывать не планируется.

Синдром алкогольного делирия наступает, если нет лечения абстинентного синдрома

Если вы не намереваетесь ставить капельницу, нет врачебных предписаний, то помогите пьющему человеку снижать дозу алкоголя при выходе из запоя постепенно, но лучше алкоголику помочь протрезветь и желательно это делать в клинике наркологии под наблюдением специалистов.

Но максимум, который можно отвести на снижение дозы, — это 3 дня. Не стоит выбирать другие напитки. Если пили пиво — снижайте дозу пива. Пили водку — пейте ее и дальше. Если спирт, то наилучший вариант — заменить его глицеролом. 1 пузырек глицерина разбавляется водой в пропорции 1 к 2. Пить надо по 30—50 мл 2—3 раза в день. Если совсем невмоготу, то можно и водку, но это не значит, что выход из запоя должен превратиться в очередной запой. Разрешение пить спиртное — это вынужденная мера, поскольку при алкоголизме спирт воспринимается как часть процесса обмена веществ, и без алкоголя организм просто не в состоянии восстановиться, отходить от алкоголизма необходимо постепенно. 

Резкое прерывание запоя и отсутствие дозы этанола приведут к сбоям в сердечной деятельности, алкогольным ломкам или же к алкогольному делирию, лечение которого возможно только в условиях стационара.

Что такое делирий алкогольный

Наступить делирий может либо через 2—3 дня после отказа от алкоголя, либо (реже!) через 4—5—6. Если прошло уже 6 дней, а симптомов алкогольного делирия нет, значит, он уже и не наступит.

Если человеку удалось не поддаваться искушению продолжать пьянство, но таблеток нет, а токсины все еще в крови, то алкогольный делирий развивается на второй-третий день после отказа от спиртного. Человек становится каким-то странным. Он начинает слышать звуки, с кем-то общаться, всматривается в определенные точки пространства. 

Характерным синдромом является нездоровое возбуждение и неадекватное поведение. Человек может метаться по квартире, ругаться, прятаться от неизвестно кого. Не узнает своих близких (например, принимает их за ангелов, чертей, известных личностей, персонажей кино и мультфильмов и так далее).

Любой характерный синдром в таком случае  — это очень тяжелое отравление алкоголем, поскольку именно в этом состоянии до 15% пьющих умирают от остановки сердца или других патологий, а иногда от последствий алкогольного делирия в виде странных поступков. Например, люди в таком состоянии могут пойти на улицу, уснуть на проезжей части и банально попасть под машину.

Крайне важно срочно начать лечение делирия, поскольку чем чаще возникает синдром, тем быстрее человек деградирует и становится асоциальным членом общества.

Алкогольный делирий. Признаки

Основным признаком алкогольного делирия является алкогольный галлюциноз. Человек ощущает странные звуки, слышит голоса. При этом он понимает, где он, кто вокруг него, но кроме обычных звуков слышит дополнительные, которые окружающим не слышны. Вступает в диалог с «говорящим», при этом поведение может не меняться.

Редко встречается такое явление, как алкогольный бред ревности. Не стоит сразу делать вывод, что это диагноз — алкогольный делирий. Отследите и другие симптомы. Однако если обвинения в измене и ревнивые высказывания сперва выглядят правдоподобными, обоснованными, то со временем они принимают все более нелепый характер. Человек может ревновать просто на пустом месте. При этом агрессивных действий зависимый не предпринимает. Если подобное повторяется часто, то последствия для мозга алкогольного делирия явно не прошли даром. Начинает быстро развиваться патология мышления.

Купирование алкогольного делирия следует начинать, если состояние человека резко обостряется, усугубляется состоянием страха, тревоги. Человеку кажется, что его хотят убить, преследуют. Фразы, окружающих истолковываются неверно, человек всюду видит угрозу (знаки, символы, что ему грозит скорая смерть, едущий вблизи автомобиль непременно «хочет» его сбить и так далее). В этой ситуации агрессии тоже нет, но есть попытки спрятаться от мнимых угроз. Иногда в состоянии галлюциноза человек прячется, как ребенок, под одеялом и натурально дрожит от страха.

Явно можно диагностировать делирий, если состояние развивается на фоне бессонницы. У человека появляются осязательные галлюцинации, ему кажется, что его душат, сбрасывают с кровати, что трясется пол, что рушатся стены и потолок. Перед глазами человека проплывают в мельтешащем режиме сцены из его жизни, насыщенные острыми эмоциональными ощущениями (явление ониризма — сновидений наяву).

Профилактика: сколько длится делирий?

Профилактика алкогольного делирия заключается в правильном выходе из состояния абстиненции, но самостоятельно вылечить на любой стадии невозможно. Когда начинается психоз, все системы организма уже работают на износ и некорректно. Нужны специальные медикаменты, нужно проводить процедуры очистки крови. В домашних условиях невозможно разместить такое оборудование, а одной капельницей уже не обойтись. Да и не даст пациент уложить себя под иглу: попросту испугается, что его пришли «убивать».

Делирий алкогольный — сколько он длится? Все зависит от стажа алкоголизма. Как правило, психоз сам по себе длится недолго, но если алкоголизация существенная, выпито достаточно много, а также есть сопутствующие факторы, то понадобится интенсивная терапия.

На сложное протекание психоза могут повлиять:

1. Длительный алкогольный стаж.

2. Истощенность организма.

3. Перенесенные травмы головного мозга или нейроинфекции.

4. Одновременный прием седативных препаратов или наркотиков.

Иногда у пациентов диагностируется мусситирующий делирий, его еще называют тихим, бормочущим или профессиональным. Пациент что-то бормочет, совершает хватательные движения, стряхивает что-то с постели. Подобная стадия делирия возникает при длительной алкоголизации и явно демонстрирует, что алкоголизм давно стал хроническим. Это утяжеленное, углубленное состояние алкогольного психоза.

Симптомы и купирование

Есть абортивные формы делирия, в которых симптоматика держится несколько часов и сходит на нет сама. Легкие формы делирия длятся около суток, формы средней тяжести — до 2—4 суток. При тяжелых формах делирия наблюдается ярко выраженная соматическая симптоматика. Это повышение температуры, сбои в работе сердца, понос, тремор, судорожные синдромы, расстройства координации движений (атаксии). Белой горячкой делирий называют потому, что повышается температура тела, но жара нет. Тяжелая форма делирия длится до недели.

Для купирования алкогольного делирия преимущественно применяют пантетин, физрастворы с магнезией и витаминными составами, мажептил, аминазин, камфору, коразол и другие препараты. Но вводят их только под контролем врача. Обязательное лечение алкоголизма в комплексе - это гарантия предотвращения алкогольных запоев. 

Характерным симптомом для алкогольного делирия является совокупность всех указанных выше факторов. Поэтому если вы отметили, что у вашего близкого:

1. Нарушена координация движений.

2. Есть перечисленные выше соматические и вегетативные расстройства.

3. Наблюдается бессонница и галлюциноз —

Немедленно вызывайте врача. Не нужно искать домашних рецептов, что делать с алкогольным делирием. Помните, что отсутствие квалифицированной врачебной помощи может попросту привести к смерти человека.